1

新闻世界政治法律时政评论地产投资教育移民金融理财商机商讯文化科技大千世界衣食住行美容健康
当前位置:首页 > 新闻世界 >> > 国际新闻

在中国和意大利,约50%新冠患者出现肝脏炎症

时间:2020-4-28

对呼吸系统的攻击导致严重的咳嗽和呼吸短促,这是我们许多人联想到的COVID-19最严重的影响。

但是辛辛那提大学的一位医学研究员说,肝脏损伤也是一个需要更多研究的领域。在中国和意大利,大约50%的COVID-19患者出现肝脏炎症,这是肝炎的一个特征。

“早期不清楚的是肝损伤的危险,”肯尼斯·谢尔曼(Kenneth Sherman)博士说,他是古尔德医学教授和消化疾病UC部门的主任。“有个别报告称出现急性肝功能衰竭,但显然大多数死于COVID-19的人都是死于呼吸系统并发症。”

谢尔曼正在利用加州大学医学院提供的4.8万美元试点资金,研究SARS-CoV-2病毒在肝细胞中的复制情况,以确定损伤模式,并了解由此产生的先天免疫反应。

“SARS-CoV-2有几种可能的机制导致肝脏损伤。” 谢尔曼解释说,“它可能会感染细胞,导致它们立即被破坏——我们称之为‘溶解反应’。”

“我们在某些类型的肝炎中看到了这一点。” 谢尔曼说,“或者,可能是病毒在肝细胞内复制,然后有病毒蛋白使肝细胞在机体抵抗感染时易受免疫损伤。被感染的人不仅要清除肺部的病毒,还要清除肝脏中的病毒,这就会导致肝脏损伤。”

谢尔曼说,病毒或病毒蛋白可能不会导致直接感染,但可能通过血液中循环的病毒蛋白造成肝细胞损伤或死亡。COVID-19患者的肝脏损伤也可能是使用抗病毒药物治疗的结果。

谢尔曼说,这项初步研究有两个目标。

“一个重点是检测病毒感染对肝细胞的影响,并将其与已知病毒可在其中复制的肾脏细胞进行比较。我们将试图了解到底发生了什么,以了解哪些机制在破坏肝细胞的过程中最有效。”

这项研究可能从国家和国际来源获得病毒样本。谢尔曼解释说,样本将被标准化,并将代表来自华盛顿州或中国武汉的SARS-CoV-2病毒株。联邦政府批准的病毒库储存着大量的可用于研究的纯种病毒。

谢尔曼说,这项研究的第二个目标是观察与肝移植、肾移植或艾滋病毒携带者相关的免疫抑制患者的免疫和临床结果。

预防COVID-19的重点在于控制其通过飞沫在人与人之间传播。但是谢尔曼指出,这种疾病也可以通过消化道传播。

“在几乎所有的病例中,消化道都可能与感染有关,” 谢尔曼说。“许多病人的消化系统症状主要是由于肠道感染引起的腹痛、痉挛和腹泻。消化道感染可能非常重要,因为SARS-CoV-2病毒可通过接触粪便传播。”

“这是一个很大的问题,” 谢尔曼说。“卫生官员已经确认,卫生间污染是意大利和中国的一个因素。”

Sherman提出了一个广泛推荐的防治COVID-19感染的建议。

“在使用完公共卫生间后,你需要洗手,并充分意识到卫生间内外物体的表面,包括厕纸卷,以及门把手和洗手池的附着物都可能受到污染。一小部分人似乎是在他们的粪便中传播病毒,而且没有任何症状。所以,上完厕所后要彻底洗手。”