新的研究发现，高水平的烟酸（一种必需的 B 族维生素）可能会引发炎症和损害血管，从而增加患心脏病的风险。该报告发表在周一的《自然医学》（Nature Medicine）杂志上，揭示了过量摄入这种维生素可能带来的未知风险，这种维生素存在于许多食物中，包括肉类、鱼类、坚果以及强化谷物和面包。
建议男性每天摄入 16 毫克烟酸，未怀孕女性每天摄入 14 毫克。该研究的资深作者、克利夫兰诊所勒纳研究所心血管和代谢科学主席、心脏、血管和胸腔研究所预防心脏病学副科长 斯坦利·哈泽恩（Stanley Hazen）博士说，大约每 4 个美国人中就有 1 人的烟酸摄入量高于推荐水平。
研究人员目前还不知道健康和不健康的烟酸量之间的界限在哪里，不过这可以通过未来的研究来确定。哈泽恩说：“普通人应该避免服用烟酸补充剂，因为我们有理由相信，服用过多的烟酸有可能导致罹患心血管疾病的风险增加”。
目前，美国人可以从饮食中摄入大量烟酸，因为自 20 世纪 40 年代以来，科学家们发现极低水平的烟酸会导致一种名为糙皮病的潜在致命疾病后，面粉、谷物和谷类食品中都添加了烟酸。在降低胆固醇的他汀类药物问世之前，医生甚至曾开处方给病人补充烟酸以改善胆固醇水平。
为了寻找心血管疾病的未知风险因素，哈泽恩和他的同事们设计了一项多部分研究，包括分析 1,162 名到心脏病中心接受心脏病评估的病人的空腹血液样本。研究人员正在寻找患者血液中可能揭示新风险因素的常见标记或迹象。研究结果是在一些血液样本中发现了一种只有在烟酸过量时才会产生的物质。
这一发现引发了另外两项“验证”研究，其中包括来自 3,163 名患有心脏病或被怀疑患有心脏病的成年人的数据。这两项研究分别在美国和欧洲进行，结果表明烟酸分解产物 4PY 可以预测参与者未来心脏病发作、中风和死亡的风险。研究的最后一部分涉及小鼠实验。给啮齿动物注射 4PY 后，它们血管中的炎症增加了。
纽约市西奈山健康系统代谢和脂质主任罗伯特-罗森森（Robert Rosenson）博士说，这些结果“令人着迷”而且“非常重要”。他补充说，新发现的通往心脏病的途径可能会导致发现一种药物，这种药物可以减少血管炎症，降低发生重大心血管事件的可能性。罗森森希望食品行业能够注意到这一点，”停止在面包等产品中使用过多的烟酸。好东西吃多了也会变成坏东西”。
罗森森没有参与克利夫兰诊所的研究，他说，新信息可能会影响烟酸的饮食建议。范德比尔特大学医学中心心血管内科医学助理教授阿曼达-多兰（Amanda Doran）博士说，科学家们几十年前就知道，一个人的胆固醇水平可能是心脏病的主要诱因。
多兰说，即使患者的胆固醇水平降低了，有些人心脏病发作和中风的风险仍然很高，她补充说，2017年的一项试验表明，风险增加可能与血管炎症有关。多兰惊讶地发现，烟酸可能与增加心脏病风险有关。
她说：“我认为没有人会预测烟酸会促进炎症。这是一项强大的研究，因为它结合了多种技术：临床数据、基因数据和小鼠数据”。多兰说，找到新的途径可能会让未来的研究人员发现减少血管炎症的方法。她说：“这是非常令人兴奋和充满希望的”。（都市网编译、图片来源pixabay）
