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牙痛代表蛀牙还是牙周病?两大口腔疾病成因症状详解

时间:2023-3-30
 

所谓“牙痛惨过大病”,蛀牙、牙周病同样会导致牙痛,到底两者如何区分?可以怎样预防蛀牙、牙周病?吃口香糖有助减少蛀牙?

蛀牙成因VS牙周病成因
根据卫生署资料,蛀牙、牙周病成因如下:

 

1. 蛀牙成因
蛀牙是因为细菌而导致牙齿组织内的矿物质流失。牙齿如何蛀坏?卫生署指,牙齿表面经常黏附着一层牙菌膜。每次吃喝时,牙菌膜的细菌会分解食物中的糖分,产生酸素,酸素可致牙齿组织的矿物质流失。

虽然唾液有中和酸素的作用,能够减慢矿物质持续流失,但是唾液需要一段颇长的时间去中和酸素。若吃喝次数频密,唾液就不能有效发挥作用,牙齿表面的矿物质就会持续流失,形成蛀牙。

4大蛀牙先兆:

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2. 牙周病成因
牙周病是由黏附在牙齿表面的牙菌膜所引起。若口腔卫生欠佳,牙菌膜就会长期积聚在牙龈边缘。牙菌膜里的细菌会分泌毒素,刺激牙齿周围的组织,例如牙龈、牙周膜和牙槽骨等,引致牙周病。

蛀牙症状VS牙周病症状
根据卫生署资料,蛀牙、牙周病常见症状如下:

1. 蛀牙症状+各阶段治疗方法
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初期蛀牙:

初期的蛀牙并不会有痛的感觉,牙齿表面通常是完整,凭肉眼看是不见有蛀洞的;牙齿邻面的蛀坏部分就更难察觉,有时需要照X-光才能确定。
蛀牙蔓延至象牙质:

牙齿可能出现蛀洞,进食时可能会感到牙齿不适。
蛀牙蔓延至牙髓:

牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌可从牙髓经根尖孔扩散至邻近的牙周组织,引致发炎,并可能产生脓肿。

2. 牙周病(牙龈炎)症状:
若牙菌膜积聚,牙龈边缘会出现发炎征状,造成轻微牙周病(即牙龈炎)。若身体抵抗力下降,身体组织愈合能力欠佳,牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨等就会遭受破坏,情况就会恶化,形成严重牙周病(即牙周炎)。

牙龈炎〈轻微牙周病〉:

若没彻底清洁牙齿,牙龈边缘及牙齿邻面就长期积聚牙菌膜。牙菌膜内的细菌会分泌毒素刺激牙龈,引致牙龈发炎。牙菌膜也会被唾液(口水)钙化,形成牙石。
由于牙石的表面十分粗糙,因此导致更多牙菌膜积聚,使牙龈持续发炎,甚至有机会恶化成严重的牙周病。
牙龈炎〈严重牙周病〉:

若仍然没做好口腔护理,发炎的情况会持续,导致原本紧附于牙根表面的牙龈与牙根分离,形成一个空间,称为“牙周袋”。这空间更易让食物残渣、牙菌膜和牙石堆积,使牙周组织持续受破坏,引致牙周炎。
牙龈边缘可能有脓液渗出,甚至长出牙疮,牙龈和牙槽骨也会慢慢萎缩,以致部分牙根外露,增加患牙根蛀坏的机会。
吃口香糖有助防止蛀牙?
卫生署指出,咀嚼一类口香糖才有助预防蛀牙,那就是无糖口香糖,故此必须清楚辨识所选吃的口香糖是否含糖分。无糖口香糖有何成分,为何可防蛀牙?卫生署指,无糖口香糖所含的是糖醇和代糖,以此作为甜味剂,常见成分包括木糖醇 (xylitol)、山梨醇 (sorbitol)、甘露醇 (mannitol)、阿斯巴甜 (Aspartame) 等。

卫生署解释指,糖醇和代糖不能被口腔内的细菌利用作新陈代谢,故此不会导致蛀牙。咀嚼无糖口香糖时,会刺激唾液分泌。唾液可中和口腔内的酸素,让流失的矿物质得以补充,从而减少蛀牙的机会。因此,咀嚼无糖口香糖是有助预防蛀牙的。