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卑詩省政府加強藥物中毒應變行動

时间:2023-5-20
卑詩省政府正透過《2023財政預算案》 (Budget 2023) ,未來三年內投放 10億元,繼續加強對有毒藥物危機的應變工作。

图像

了解有關本省對有毒藥物問題的應變措施,請瀏覽卑詩疾病控制中心 (BCCDC) 網站:
http://www.bccdc.ca/health-professionals/data-reports/overdose-response-indicators
 
可帶回家使用納洛酮計劃 (Take Home Naloxone Program):https://towardtheheart.com/thn-in-bc-infograph
 
卑詩疾病控制中心提供有關安全處方毒品供應的數據:
http://www.bccdc.ca/resourcegallery/
Documents/Statistics%20and%20Research/Statistics%20and%20Reports/Overdose/
2022.02.22_BCCDC%20infographic_RMG.PDF
 
最新行動:
 
透過減害措施以預防藥物中毒
 
加拿大首創更安全處方藥物供應計劃
 
卑詩省成為提供更安全處方毒品的首個加國省份。
 
自2020年3月卑詩省開始實施首階段的更安全處方藥物供應計劃,人們便可獲得安全的處方毒品。2023年3月,全省約有5,044人獲得更安全的鴉片類毒品。
 
透過《2023預算案》,省政府將於未來三年內額外投放 1.84億元,用於支援有精神健康及癖癮問題的人士更安全地用藥。這包括提供安全的處方替代藥物,例如:二乙酰嗎啡 (diacetylmorphine),以降低有毒藥物供應所引致的傷害,並為人們提供支援及治療。
 
非刑事化
 
卑詩省是獲得聯邦政府三年豁免管有小量非法藥物自用刑罰的首個加國省份。免除吸毒者刑責將有助消除人們對吸毒的相關擔憂及羞恥感,讓他們敢於打破沉默,不再隱瞞個人情況,並尋求所需的治療及支援。減少吸毒的羞恥感是卑詩省創設全面精神健康及濫藥護理系統的部分重要工作。非刑事化措施將於 2023年1 月 31 日起生效。省府正在與各個相關夥伴緊密合作,確保執法人員已接受適當培訓,而各個衛生局亦已作好準備,以配合落實這項全新措施。
 
預防吸毒過量及安全使用服務
 
卑詩省正在致力擴展預防吸毒過量服務,在受到有毒藥物危機打擊最嚴重的社區設置安全使用服務。由2017年1月至2023年 3 月,全省有逾 380 萬人次使用預防吸毒過量中心及安全使用站(OPS/SCS)的服務,處理過24,793宗吸毒過量並成功挽救性命個案,以及錄得兩宗致命個案。同時,本省的吸毒過量預防中心數量亦有大幅增加,由 2016 年的僅一間急升至現有的 45 間,其中 16 個預防中心更提供安全吸食服務。2023年3月,全省有68,507人次使用過吸毒過量預防中心及安全使用站的服務,以及34,626人次曾使用安全吸食預防吸毒過量及安全使用服務。
 
藥物檢驗服務
 
全省有多個地區設有驗毒服務,幫助人們檢驗所使用的毒品成分,從而降低中毒的風險,並幫助他們獲得相關的支援服務。
 
全省有超過104個毒品檢驗站: 26個位於菲沙衛生局管轄區,內陸衛生局35個,溫哥華島衛生局30個,溫哥華沿岸衛生局兩個,以及北部衛生局 11 個。這些驗毒站更能緩解郊區醫護服務不均問題,從而讓更多省民能夠獲得藥物檢驗服務。
 
全省設有 27 個用於藥物檢測的傅里葉變換紅外 (FTIR) 光譜儀:菲沙衛生局 (三個);內陸衛生局 (八個);北部衛生局 (兩個);溫哥華島衛生局 (七個);溫哥華沿岸衛生局 (四個),以及卑詩濫藥中心 (BC Centre on Substance Use) 擁有另外三個。
 
除此之外,省府還撥款發展由溫哥華島大學研發、名為「 HarmCheck」的高端加強藥物檢測技術,幫助人們更準確地了解所使用藥物的相關資料,從而進一步有助降低中毒風險。
 
Lifeguard 應用程式
 
假若用戶若突然不醒人事時,這個免費應用程式便會自動聯繫至前線應變人員,從而挽救生命。由2020年5月至2023年3月底期間,共有19,504個用戶使用過該個應用程式,使用次數超過 118,669 次。至今,該個應用程式未錄得任何中毒致命個案。Lifeguard亦有提供藥物警報資訊。
 
可帶回家的納洛酮套件
 
截至2023年3月為止,已分派的納洛酮套件超過180萬份,據匯報,當中有152,955份用於逆轉藥物中毒。這些套件在超過2,159個地點派發,包括卑詩省內的833間社區藥房。
 
Facility Overdose Response Box (FORB) 計劃為社區組織提供納洛酮、支援用品及培訓,以便工作人員能夠識別並應對藥物中毒。全省共有772個活躍點,截至2023年3月,FORB錄得3,191宗藥物中毒逆轉報告。
 
加強治療與康復護理
 
新增用於成癮及康復護理的床位
 
卑詩省政府已優先於2021年提供新的治療與康復床位供有需要人士使用。
 
《2023預算案》預留5.86億元,用於為濫藥人士提供各項服務和支援。政府的工作將會聚焦於增加治療及康復床位,發展康復社區,以支持康復者的長期復康之路,增設原住民治療中心,以及為青少年提供全方位的服務。
 
同時,政府將會發展和實施全新的無縫護理模式,幫助人們完成由戒毒至治療再到後續跟進等整個康復過程。
 
截至2022年9月,共有3,260個公共資助的成人及青年社區濫藥服務支援床位。有關床位的數據資料每年更新四次。
 
擴大護士執業範圍,屬加拿大首創
 
增加可以為鴉片類藥物使用障礙開藥的臨床醫護人手,尤其是在卑詩省市郊及偏遠地區。註冊護士 (RN) 與註冊精神科護士 (RPN) 現在可以在完成培訓後,處方鴉片類激動劑的治療。在2022年10 月,卑詩濫藥支援中心 (BCCSU) 提供教育及培訓,使註冊護士或註冊精神科護士處方者能提供美沙酮和緩釋口服嗎啡 (Kadian),除了現有的教育和培訓外,還分階段進行專注於有關丁丙諾啡/納洛酮的培訓。
 
截至2023年5月,來自所有衛生局的252名註冊護士和註冊精神科護士已登記接受培訓,當中更有121人完成他們的全部培訓。2023年1月,253名病人獲29名註冊護士和精神科註冊護士簽發處方,並從卑詩省社區藥房獲得丁丙諾啡/納洛酮、美沙酮或緩釋口服嗎啡。為鴉片類藥物使用失調簽發處方的護士正在與原住民社區合作,並繼續接受相關培訓。
 
藥物輔助治療
 
在2023年3月,共有24,947人獲處方鴉片類激動劑治療 (OAT) 藥物。簽發任何形式OAT處方的臨床醫護人數,由2017年6月的773人增加至2023年3月的2,106人。此外,透過在所有衛生區的成癮護理診所 (Addictions Care Clinics) 提供的加快服務 (Rapid Access) ,獲得處方的途徑亦因而擴展,使更多人能在他們需要的時間和地點獲得所需的護理。
 
更靈活的治療選擇
 
藥物輔助治療的選擇比以往任何時候都多──包括可注射鴉片類激動劑治療 (iOAT) 及低阻隔藥物替代品,如卑詩省大多數衛生局的iOAT片劑 (TiOAT) 計劃。在2019年11月,政府批准在全省每個衛生部門推廣TiOAT。目前,iOAT提供予監測濫藥數據確定的高需求社區使用,包括素里﹑阿博斯福、基隆那、維多利亞及溫哥華的多個地點。在2020年12月,省府批准了北部衛生局的第一個集成iOAT及TiOAT綜合項目,並於喬治王子市實行。衛生廳與精神健康及癖癮廳,以及衛生局正繼續努力在有需要的地區擴大項目。
 
改善濫藥支援護理系統
 
新團隊維持有需要人士與服務及治療的聯繫
 
遍布全省的16個濫藥支援小組幫助有需要人士與醫療保健服務、治療和康復保持聯繫。服務針對每個社區量身定制,由包括護士、輔導員、社工及同伴在內的一系列專業人士提供支援。團隊支持卑詩省各地社區的成人,包括年輕人,地點包括溫哥華、阿博斯福﹑基隆那﹑喬治王子市及納奈莫。
 
為面臨嚴重精神健康挑戰的人士提供24/7全天候支持
 
患有嚴重精神健康挑戰的人士可以使用29個設於卑詩省各地的社區治療Assertive Community Treatment,以獲得24/7的支援。團隊設於卑詩省的每個衛生局,包括基隆那﹑錦碌、溫哥華、素里、維多利亞、納奈莫及喬治王子市。服務包括危機評估﹑介入、精神病學或心理治療及藥物管理等。
 
簽發處方者與藥劑師的24/7求助熱線
 
為醫生、藥劑師、註冊護士、註冊精神科護士、助產士及執業護士提供實時支援,幫助他們治療鴉片類藥物使用失調患者,以及考慮提供取代有毒藥物的其他處方替代品。
 
加強心理健康危機熱線服務
 
省府正研究加強危機熱線服務,包括增加應變工作人員,以提高危機熱線的接聽電話能力、改善招聘和留任策略、更新及改良技術,以及統一熱線中心職員的培訓。
 
社區應變
 
社區危機創新基金
 
這個基金主要是支援由地區服務機構及過來人推動的社區創新策略與行動。
 
創新基金獲超過 150 萬元的撥款,用作加強近郊、偏遠地區及原住民社區的藥物中毒
應變工作。同時,該筆撥款亦會用於提供其他支援服務,包括安慰服務、家庭服務及受有毒藥物危機影響的個人和家庭聯繫。
 
社區行動小組 (CAT)
 
省府為全省各個社區行動小組撥款約275 萬元。在高度優先考慮社區設立了36個社區行動小組,主要負責幫助社區建立夥伴關係及推動各項策略,旨在解決地區的有毒藥物危機。
 
過來人
 
省府撥款為曾經及現正面對濫藥問題的人士設立一個全省網絡系統,讓他們互相分享經歷及專業知識,並同時設立同輩及家庭支援網絡。名為「母親遏止傷害」 (Moms Stop the Harm) 卑詩省分會的一個組織正在負責主領省級家庭支援與發展計劃《Stronger Together》。
 
原住民主導的解決方案
 
第一民族負責運作的治療及康復中心
 
全省有十個原住民治療及康復中心,六個正進行翻新,另有兩個新中心則正在規劃中,其中一個在溫哥華沿岸衛生局管轄區內,另一個則位於菲沙衛生局地區。
 
這些設施獲省政府提供 2,000 萬元,另有 2,000萬元分別來自聯邦政府及第一民族衛生局 (First Nations Health Authority,FNHA) ,資助全省原住民治療中心的翻新及提升設施工程。
 
省府更向第一民族衛生局額外提供3,500萬元的一筆過資助,以支持完成八個以社區為本的原住民治療中心興建工程。
 
同時,省府為第一民族衛生局另提供約4,900 萬元,用於設計及擴展以自然土地為本和文化安全服務。 作為該計劃的一部分,FNHA 已向各個第一民族提供資金,以增加原住民治療選項,並把重點放在以自然土地、家庭或群體為本的治療服務。
 
為原住民社區提供省級藥物中毒應變服務
 
《2023預算案》繼續撥款支持原住民領導的預防與減害方案,以及文化安全的濫藥護理與治療服務。
 
預算案在未來三年內預留5.86億元,為癖癮人士提供各項服務和支援,其中1.71億元用於原住民主導的康復與跟進服務,並建基於文化、語言及身份,從而建立抗逆力並跨越仍有待解決的創傷。
 
梅蒂斯第一民族主導的精神健康與護理計劃
 
省府向卑詩省梅蒂斯第一民族 (Métis Nation BC) 提供約190 萬元,以協助梅蒂斯領導的心理健康及護理計劃,包括設立文化安全的健康教育課程,以及減少傷害和被標籤的宣傳活動。
 
Gwa'sala-'nakwaxda'xw 夥伴關係
 
擴大哈迪港 (Port Hardy) 原住民主導的酗酒治療及康復計劃。